Існує календар профілактичних щеплень, за дотриманням якого суворо стежать педіатри. Але за деяких обставин вони самі рекомендують відкласти вакцинацію. Консультант: Марина ГАЛИЦЬКА, завідуюча відділом вакцинопрофілактики Наукового центру здоров'я дітей РАМН

Протягом 12 годин після народження маляті повинні зробити щеплення від гепатиту В, а перед випискою з пологового будинку - від туберкульозу. І в тому і в іншому випадку лікарі приймають рішення про доцільність вакцинації після всебічного огляду. І якщо помічають тривожні симптоми, то щеплення відкладають. Найпоширенішими протипоказаннями для перших вакцинацій є вага менше 2 кг і гемолітична хвороба новонароджених, що виникає через несумісність крові матері і дитини за резус-фактору.

Коли малюкові виповниться 1 місяць, настає час ревакцинації від гепатиту В. Це щеплення не дає побічних ефектів, тому процедуру дозволяють навіть при температурі тіла до 37,5 ? С і перинатальної енцефалопатії (ПЕП).

З 3 місяців одна за одною (3, 4, 5 і 6 місяців) слідують щеплення від дифтерії, кашлюку, правця (АКДП) та поліомієліту. Збудники цих хвороб настільки сильні, що після однієї вакцинації в організмі малюка не виробляється достатня кількість антитіл, готових їм протистояти. Остання ревакцинація проводяться, коли дитина починає повзати, і ризик зараження вже дуже високий. У списку протипоказань до процедури - інфекційні захворювання в гострій формі, ПЕП і загострення атопічного дерматиту.

В 12 місяців перший раз вводять вакцину від кору, краснухи та паротиту, склад якої має кілька особливостей. У ній містяться речовини, що зменшують кількість тромбоцитів у крові, і курячий білок. Тому перед процедурою необхідно здати клінічний аналіз крові, який покаже рівень тромбоцитів. І якщо він нижче норми, щеплення проведуть після прийому лікарських препаратів, що заповнюють їх дефіцит. А при алергії на курячий білок лікар простежить, щоб малюку ввели вакцину на основі перепелиних яєць.
На першому рубежі

Універсальних приводів для перенесення будь-якого щеплення всього два: інфекційне захворювання, що протікає в гострій формі, і алергічні реакції у стадії загострення.

Під час застуди чи грипу імунна система малюка веде боротьбу зі збудником цих хвороб і не може приділяти увагу небезпечним мікроорганізмам, що містяться у вакцині. З цієї причини щеплення не буде ефективною, адже організм не виробить потрібних антитіл. А при алергії імунна система малюка сприймає все сторонні тіла як нові алергени і посилює протистояння. У результаті не тільки загострюються колишні алергічні прояви, а й, як правило, з'являються нові.